اعراض نقص فيتامين د لاتكون واضحةً تمامًا عند البالغين. قد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

• الإعياء.
• آلام العظام.
• ضعف العضلات أو آلام العضلات أو تقلصات العضلات.
• تغيرات المزاج، مثل الإكتئاب.

الحصول على ما يكفي من فيتامين د ضروري للحفاظ على أداء جسمك بشكل جيد، ولكن ليس الكثير، يساعد فيتامين د في تقوية العظام وقد يساعد في منع بعض أنواع السرطان. يمكن أن تشمل أعراض نقص فيتامين د ضعف العضلات والألم والتعب والاكتئاب.

يسبب النقص الحاد في فيتامين د للاطفال، كساح الأطفال، والذي يظهر عند الأطفال على شكل أنماط نمو غير صحيحة وضعف في العضلات وآلام في العظام وتشوهات في المفاصل. هذا نادر جدا. ومع ذلك، يمكن أن يعاني الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين (د) أيضًا من ضعف العضلات أو التهاب العضلات وألمها.

ما هو نقص فيتامين د؟

نقص فيتامين د يعني أنه ليس لديك ما يكفي من فيتامين د في جسمك. فيتامين د فريد من نوعه لأن بشرتك تفرزه بالفعل باستخدام ضوء الشمس. يحول الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة والأشخاص الأصغر سنًا أشعة الشمس إلى فيتامين (د) بشكل أفضل بكثير من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة والذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

ما الذي يسبب نقص فيتامين د؟

يمكن أن يحدث نقص فيتامين د بسبب حالات طبية معينة ، مثل:

•  التليف الكيسي وداء الكروان والداء البطني لا تسمح هذه الأمراض للأمعاء بامتصاص ما يكفي من فيتامين د من خلال المكملات .

• جراحات إنقاص الوزن.

 إن عمليات إنقاص الوزن التي تقلل من حجم المعدة و / أو تتجاوز جزءًا من الأمعاء الدقيقة تجعل من الصعب جدًا تناول كميات كافية من بعض العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن. يحتاج هؤلاء الأفراد إلى المراقبة الدقيقة من قبل أطبائهم ويحتاجون إلى الاستمرار في تناول فيتامين د والمكملات الأخرى طوال حياتهم.

• السمنة

 يرتبط مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 بانخفاض مستويات فيتامين د. تحافظ الخلايا الدهنية على فيتامين د معزولاً حتى لا يتم إطلاقه. من المرجح أن يكون نقص فيتامين د لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. غالبًا ما تجعل السمنة من الضروري تناول جرعات أكبر من مكملات فيتامين د للوصول إلى مستويات د الطبيعية والحفاظ عليها.

• أمراض الكلى والكبد

 تقلل هذه الأمراض من كمية الإنزيم اللازم لتغيير فيتامين د إلى الشكل المستخدم في الجسم. يؤدي نقص هذا الإنزيم إلى عدم كفاية مستوى فيتامين د الفعال في الجسم.

ما هي العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى نقص فيتامين د؟

• العمر: تقل قدرة الجلد على إنتاج فيتامين د مع تقدم العمر.
• التنقل: الأشخاص الذين يقيمون في المنزل أو نادرًا ما يكونون بالخارج (على سبيل المثال ، الأشخاص في دور رعاية المسنين والمرافق الأخرى) غير قادرين على استخدام التعرض لأشعة الشمس كمصدر لفيتامين د.
• لون البشرة: البشرة ذات اللون الداكن هي أقل قدرة على تكوين فيتامين (د) من البشرة ذات اللون الفاتح.
• حليب الثدي البشري: يحتوي حليب الثدي على كمية صغيرة فقط من فيتامين د. لذلك فإن الأطفال معرضون لخطر عدم تلقي ما يكفي من فيتامين د. وينطبق هذا بشكل خاص على الأطفال الذين يرضعون حليب الثدي فقط.

هل يمكن أن تسبب الأدوية نقص فيتامين د؟

نعم. يمكن خفض مستويات فيتامين د عن طريق بعض الأدوية. وتشمل هذه:

• المسهلات
• المنشطات (مثل بريدنيزون).
• الأدوية الخافضة للكوليسترول (مثل كوليسترامين وكوليستيبول).
• أدوية ضبط النوبات.
• عقار السل.
• عقار لفقدان الوزن (أورليستات).

أخبر طبيبك دائمًا عن الأدوية التي تتناولها وأي مكملات فيتامين د أو غيرها من المكملات الغذائية أو الأعشاب / المنتجات الصحية البديلة التي تتناولها.

كيف يساعد فيتامين د في الوقاية والعلاج؟

قد يلعب الحصول على ما يكفي من فيتامين (د) أيضًا دورًا في المساعدة في الحفاظ على صحتك من خلال الحماية من الحالات التالية وربما المساعدة في علاجها. يمكن أن تشمل هذه الشروط:

• أمراض القلب واترفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• الالتهابات واضطرابات الجهاز المناعي.
• يقع في كبار السن.
• بعض أنواع السرطان، مثل سرطن القولون والبروستاتا والثدي .
• التصلب اللويحي.

كيف يتم تشخيص نقص فيتامين د؟

يمكن لطبيبك أن يطلب فحص دم لقياس مستويات فيتامين د.

ماذا تعني نتائج اختبار فيتامين د؟

هناك بعض الآراء المتباينة حول مستويات فيتامين د الأفضل لكل شخص. قد تستخدم المختبرات أرقامًا مختلفة كمرجع. من فضلك ناقش نتائجك مع طبيبك.

كم مرة تحتاج لفحص مستويات فيتامين د؟

لا يطلب الأطباء عادةً إجراء فحوصات روتينية لمستويات فيتامين (د)، لكنهم قد يحتاجون إلى فحص مستوياتك إذا كانت لديك حالات طبية معينة أو عوامل خطر لنقص فيتامين (د). في بعض الأحيان يمكن التحقق من مستويات فيتامين د كسبب لأعراض مثل آلام الجسم طويلة الأمد ، أو تاريخ السقوط أو كسور العظام دون صدمة كبيرة.

كيف يتم علاج نقص فيتامين د؟

إن هدفي العلاج والوقاية هما نفس الشيء – الوصول إلى المستوى المناسب من فيتامين د في الجسم ثم الحفاظ عليه. بينما قد تفكر في تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) والحصول على القليل من ضوء الشمس، فمن المحتمل أن يُطلب منك تناول مكملات فيتامين (د).

يأتي فيتامين د في شكلين: D2 و D3. D2 ، المعروف أيضًا باسم ergocalciferol ، يأتي من النباتات. D3 ، المعروف أيضًا باسم كولي كالسيفيرول ، يأتي من الحيوانات. تحتاج إلى وصفة طبية للحصول على D2. ومع ذلك ، يتوفر D3 بدون وصفة طبية. يتم امتصاصه بسهولة أكبر من D2 ويستمر لفترة أطول في الجسم بجرعة مقابل جرعة. اعمل مع طبيبك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى تناول مكمل فيتامين ومقدار ما تتناوله إذا لزم الأمر.

هل يمكنك تناول الكثير من فيتامين د دون التعرض لمشكلة؟

الوقاية

كيف يمكنني علاج نقص فيتامين د؟

إن أهداف علاج ومنع نقص فيتامين (د) من العلاج والوقاية هي نفسها – للوصول إلى مستوى كافٍ من فيتامين (د) في الجسم والحفاظ عليه. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى تناول مكملات فيتامين (د) أو الاستمرار في تناولها. إذا كان الأمر كذلك ، فسيعلمونك أيضًا بالمقدار الذي يجب أن تتناوله. قد ترغب أيضًا في التفكير في:

تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) : انظر إلى جدول مصادر فيتامين (د) الغذائي . ضع في اعتبارك أن الأطعمة وحدها عادة لا تلبي المستويات اليومية الموصى بها من فيتامين د.

التعرض لبعض أشعة الشمس – ولكن ليس كثيرًا: بالضبط مقدار التعرض للشمس المطلوب غير واضح. قد يكون التعرض للشمس من 10 إلى 15 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع للوجه أو الذراعين أو الساقين أو الظهر هو كل ما يلزم لامتصاص كمية مناسبة من فيتامين د. قد تحتاج إلى مزيد من التعرض للشمس (خاصة في أوائل الربيع وفي وقت متأخر تقع) إذا:

• كنت كبيرا.
• لديك لون بشرة أغمق.
• أو تعيش في المناخات البعيدة عن الشمس.

استخدام واقي الشمس والوقوف خلف النافذة يمنع إنتاج فيتامين د في الجلد. ومع ذلك، يجب أن تتذكر أن التعرض المفرط للشمس يزيد من خطر الاصابة بسرطان الجلد، ويؤدي إلى شيخوخة الجلد. هذا هو السبب في أن تناول مكمل D بجرعة مناسبة أكثر أمانًا من التعرض المتعمد لأشعة الشمس.